Endoskopie bei Leber- und Gallenwegserkrankungen
Ihr Arzt hat bei Ihnen Auffälligkeiten bei den Laborwerten festgestellt und vermutet eine Lebererkrankung? Dann finden wir gemeinsam heraus, ob da was dran ist und welche Erkrankung vorliegt. Leber- und Gallenwegserkrankungen können viele Ursachen haben und in unterschiedlichen Schweregraden auftreten. Eine genaue Diagnose ist daher von großer Bedeutung, um eine gezielte Behandlung einleiten zu können.
Hierzu nutzen wir spezielle Gallengangsendoskope, um im Rahmen der sogenannten Cholangioskopie Erkrankungen und Auffälligkeiten in den Gallengängen der Leber zu erkennen.
Der Vorteil ist: Stellen wir beispielsweise Steine, Polypen oder Tumore fest, können wir sie mithilfe der Endoskopie direkt und minimalinvasiv behandeln bzw. entfernen.
Erkrankungen der Leber und Gallenwege
Zu den Erkrankungen, die mittels Endoskopie diagnostiziert und behandelt werden können, gehören unter anderem
- Gallensteine
- Gallenwegserkrankungen wie Gallengangsstrikturen oder Tumore
- Entzündungen der Gallenwege (Cholangitis) sowie
- Lebererkrankungen wie Leberzirrhose oder Leberkrebs
- Fremdkörper
Cholangioskopie: Der direkte Blick in Leber und Gallenwege
Eine besonders wichtige endoskopische Methode bei Gallenwegserkrankungen ist die Cholangioskopie. Dabei wird ein spezielles Endoskop direkt in den Gallengang eingeführt, um dort eine gezielte Diagnose und Behandlung durchzuführen.
Dieses Verfahren bietet den Vorteil, dass sie eine direkte Sicht auf den Gallengang ermöglicht und es dadurch möglich ist, Verengungen, Entzündungen oder Tumore direkt zu erkennen. Gleichzeitig können bei Bedarf auch Proben entnommen oder Steine entfernt werden.
Als Mitglied der Steuerungsgruppe der German Cholangioscopy Group ist unsere Abteilung zudem maßgeblich an der Entwicklung neuer Technologien und der Initiierung von nationalen und internationalen Studien beteiligt.
Endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie
Das wichtigste endoskopische Verfahren bei Gallenwegserkrankungen ist die endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie (ERC). Dieses Verfahren ermöglicht es, die Gallengänge und den Pankreasgang zu visualisieren und bietet gleichzeitig die Möglichkeit, therapeutische Maßnahmen durchzuführen.
Die Endoskopische Retrograde Cholangiopankreatikographie (ERC) ist ein Verfahren, bei dem ein Endoskop durch den Mund und die Speiseröhre in den Magen und den Zwölffingerdarm eingeführt wird. Von dort aus kann ein kleiner Katheter in den Gallengang oder Bauchspeicheldrüsengang eingeführt werden, um Kontrastmittel zu injizieren und Röntgenbilder des Gallensystems zu machen. Anschließend können durch das Endoskop Instrumente eingeführt werden, um Steine zu entfernen, Stents einzuführen oder andere Verfahren durchzuführen.
Dieses Verfahren bietet eine hohe diagnostische Genauigkeit und ermöglicht gleichzeitig eine therapeutische Intervention.
Diagnostik und Therapie von Gallenwegs- und Lebererkrankungen
- Endoskopische/Röntgenologische Kontrastmitteldarstellung der Gallenwege (ERC = Endoskopische Retrograde Cholangiographie)
- Entfernung von Gallengangssteinen
- Therapie von Gallengangsstenosen und -leckagen als Folge von Operationen
- Behandlung von Abszessen und Zysten
- Überwachung und Therapie der PSC (Primär sklerosierenden Cholangitis)
- Gallenwegsspiegelungen (Cholangioskopie mit EHL, Bergung von Fremdkörpern)
- Behandlung, bzw. Abtragung von Tumoren und Polypen
- Endoskopische Ultraschalluntersuchung der Leber und Gallenwege (Transgastroduodenale und intraduktale Endosonographie)
- Entnahme von feingeweblichen Proben/Zellabstrichen
- Endosonographische Herstellung von Anastomosen zum Gallengangssystem
- Endoskopische Gallenblasendrainage
- Radiofrequenzablation oder Photodynamische Therapie (PDT) von Gallengangkarzinomen
- Behandlung von Blutungen im Gangsystem